Personalitatea anului 2014 în sănatate: HTA

Health Technology Assessment-ul (HTA-ul) – Evaluarea Tehnologiilor Medicale – este un instrument conceput de instituțiile guvernamentale, foarte la moda în multe țări din UE, care analizează și decide decontarea sau nu din bani publici a serviciilor din sănătate (definitia academică a CE arată că este “o politică ce asigură că tehnologiile medicale sunt utilizate sistematic, transparent, imparțial și bine articulat”).

HTA-ul a apărut în Europa ca o necesitate de frânare a creșterii costurilor din sistemele sanitare și a presiunile diferitilor furnizori, care cereau ca absolut orice medicament sau serviciu de sanatate sa fie decontat din bani publici. HTA-ul poate fi descris drept un compromis stiintific intre cei care platesc pentru serviciile medicale asteptand ca totul sa fie gratuit si cei care concep politicile publice de sanatate, care atunci cand nu folosesc sanatatea ca si capital electoral realizeaza ca nu vor avea niciodata bani suficienti sa finanteze nevoile din domeniu.

Acolo unde este functional HTA-ul este “science based”, adica exista institute de referinta in Marea Britanie, Franta si Germania in care lucreaza experti medicali si economici. Acestia stabiliesc criterii de includere si excludere medicale si financiare in si din asa zisele “liste pozitive”, adica liste de medicamente (in special), bunuri si servicii care pot fi decontate din banii contribuabililor. Pentru ca a lua o decizie asupra acestui subiect nu este tocmai usor, daca te gandesti ca tratamentul de ultima generatia in hepatita costa 50 mii de Euro pe an pentru 1 pacient, echivalentul a circa 100 de interventii SMURD care pot sa salveze probabil mai bine de 100 de pacienti.